История ортопедической стоматологии
14.02.2018
Ортодонтия. Брекет-системы
19.03.2018

Виниры показания и противопоказания. Преимущества и не достатки

Виниры – это передовая технология в стоматологической эстетике. Винир – это микропротез, представляющий собой тонкую композитную или керамическую пластинку (0,3-0,7 мм.), которая устанавливается на переднюю поверхность зуба. Виниры могут устанавливаться как на один зуб, так и на все зубы в зоне улыбки. Функция виниров – эстетическая, маскирующая, восстановительная, фонетическая, алиментарная. Виниры имеют превосходные эстетические качества, поэтому являются популярными и востребованными изделиями, способными удовлетворить самые высокие требования наших пациентов.
Виниры имеют ряд преимуществ: - Малая травматичность для здоровых тканей зуба, так как не требуется агрессивного препарирования эмали. А в некоторых случаях (микродентия, стираемость) возможно изготовление виниров без препарирования тканей зубов. - Высокие эстетические качества. Виниры не содержат металла и других непрозрачных материалов, благодаря чему пропускают свет. Поэтому зуб выглядит естественно. - Плотное краевое прилегание, что сохраняет подлежащие ткани зуба от разрушения. - Хорошие гигиенические качества. На поверхности виниров практически не образуется налет. - Поверхностная устойчивость к изменению цвета при воздействии пищевых пигментов и никотина. - Длительный срок службы (до 15-20 лет) при надлежащем уходе и аккуратной эксплуатации.
К сожалению, есть и недостатки: - Хрупкость конструкции. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок и беречь реставрацию от повреждения. С большой осторожностью надо употреблять очень твердую пищу (сухари, карамель, очень твердые фрукты и овощи). - Необратимость процесса. В результате обработки зуба происходит нарушение его целостности. В случае снятия винира потребуется дополнительная реставрация зуба. - Высокая стоимость.
Показания к установке виниров: - Неправильная форма зуба. - Дефект зуба – наличие сколов, трещин, клиновидные дефекты эрозии эмали, неровности и пятна на поверхности зуба, пломбы, отличающиеся по цвету. - Изменение цвета – в результате приема некоторых медикаментов или в результате девитализации зуба («мертвый зуб»). - Отсутствие желаемого результата после отбеливающих процедур. - Широкие щели между зубами. - Неправильное расположение зуба (зубов) в зубном ряду (проводится восстановление формы зубного ряда).
Противопоказания: - Наличие значительных кариозных полостей и больших пломб, особенно на вестибулярной поверхности. - Заболевания пародонта. - Отсутствие жевательной группы зубов. Виниры ставятся после протезирования боковых участков и восстанавливают функции жевания. - Аномалии прикуса, связанные с особенностью строения челюстей и их соотношения. - Бруксизм. Сильное сдавливание, скрежет зубами вызывает износ и поломку виниров. Если виниры все же были изготовлены для пациентов, страдающих бруксизмом, то наличие ночной (защитной) каппы обязательно. - Занятие некоторыми видами спорта (бокс, кикбоксинг, каратэ и др.).