Роль рентгеновских исследований в стоматологии
30.03.2017Что такое имплантация и ее преимущества
30.03.2017История имплантации
История имплантации началась в 6 веке до нашей эры.
Сегодня имплантацию зубов можно назвать настоящим спасением для очень многих людей, потерявших один или несколько зубов в тяжелой борьбе со временем и стрессами современной жизни. Ведь всем известно,что белоснежные, ровные, здоровые зубы это очень важная часть имиджа успешного человека в наше время. И если произошла потеря одного или целого ряда зубов, то необходимо принимать срочные меры, так как при отсутствии даже одного зуба, человек чувствует себя неуверенно. К тому же это очень вредно для оставшихся зубов, ведь нагрузка распределяется неравномерно при жевании. В стоматологии уже давно известны способы восстановления потерянных зубов, например, протезы. Но у протезов имеются множество недостатков, как у съемных так и несъемных, что естественно, многих не устраивает.
Выход был найден, а именно – ИМПЛАНТАЦИЯ.
Нам всем очень интересно, кто и когда изобрел имплантат? Пожалуй, на этот вопрос точно никто не ответит. Ведь даже археологические раскопки выявили тот факт, что заменить потерянные зубы, используя различные материалы животного и минерального происхождения уже пытались в глубокой древности. Практиковалась даже трансплантация зуба от одного человека к другому.
На территории современного Гондураса в 1931 году, археологи обнаружили фрагмент нижней челюсти инка (6 в.до н.э), в котором на месте 41, 42 и 31-го зубов сохранились имплантаты из панциря морских мидий. На территории Франции найден череп женщины, жившей примерно в I в.н.э. Главной особенностью находки стал металлический имплантат в лунке клыка верхней челюсти. Первые серьезные опыты по имплантации проводились в XVI-XVII веках. В качестве материала тогда использовались драгоценные металлы- платина, иридий, золото. Эти металлы не отторгаются организмом сразу, но они все же не подходят для имплантации в костную ткань и не дают стабильного результата.
В 19-м веке, а если быть точнее в 1891 году, наш соотечественник, доктор Н.Н. Знаменский представляет на медицинском Пироговском съезде свой доклад под названием «Имплантация искусственных зубов». Ученый доказал, что имплантат необходимо устанавливать не в лунку удаленного зуба, а в восстановленную кость. Кроме того, материал должен быть полностью совместим с человеческим организмом, не восприниматься им как чужеродное тело. Доктор Знаменский проводил исследования и в области совместимости протезов – он устанавливал искусственные зубы собакам, используя для этого фарфор, стеклянную массу и каучук. Так впервые появилось понятие «биосовместимости». К сожалению, ученый не успел передать наследникам свои записи и результаты исследований, поэтому развитие имплантации приостановилось более, чем на 60 лет.
Невероятное открытие было сделано в 1950-х годах шведским ученым Пером-Ингваром Бранемарком. Он, изучая заживленные кости, обнаружил, что титан способен приживаться в человеческом организме.
Первый пациент – Госта Ларссон, имеющий долгое время проблемы с зубами, при посещении своего дантиста случайно услышал об исследованиях, проводимых в Университете Gothenburg и решил стать добровольцем в этих ранних исследованиях.
Он потерял все зубы на нижней челюсти еще в возрасте 34 года, у него была расщелина неба, деформирована верхняя челюсть и подбородок, он испытывал постоянную боль и значительные трудности при еде и разговоре. Он уже практически смирился с этими проблемами, пока не услышал о новом исследовании. Несмотря на то, что технологии, которые использовал Бранемарк и его коллеги не были приняты большинством челюстно-лицевых хирургов и травматологов, лечение, проведенное Госта Ларссону, было первым и было успешным. Этому пациенту для фиксации съемного протеза на нижнюю челюсть были установлены 4 имплантата. После проведенного лечения, Ларссон мог жевать, есть и говорить и жил с этим протезом полноценной жизнью, пока не умер в 2006 г.
Исследования продолжались далее.
1955 г., Россия – эксперименты Э.Я. Вареса по двухэтапной имплантации доказали тот факт, что имплантируемые элементы в течении 3 месяцев обрастают костной структурой. Установлено так же, что винтовая нарезка имплантата способствуем скорейшему соединению тела имплантата с костной тканью (достигается надежная фиксация имплантированных зубов с костью пациента).
1965 г., Швеция – создана Шведская Национальная Школа Имплантологов, которой разработана теория остеоинтегрируемых двухэтапных имплантов.
1983 г., Каунас (СССР) – благодаря хорошим результатам применения титановых имплантатов была открыта «Экспериментальная лаборатория зубной имплантации и протезирования» под руководством профессора С.П. Чепулиса. Группа профессора Чепулиса доказывает правительству и общественности безопасность применения дентальных имплантатов. За этим следует официальное разрешение применения имплантов в практике советских врачей.
4 марта 1986 г. – Минздрав СССР издает приказ № 310 «О мерах по внедрению в практику метода ортопедического лечения с использованием имплантатов», что с большим успехом применяется в стоматологии по сегодняшний день.
Современные имплантаты изготовляются из титана, одним из качеств которого есть прекрасная биологическая совместимость с костью и другими тканями полости рта. Этот металл, который используется в течении многих лет в стоматологической имплантологии. , является также объектом применения в ортопедической хирургии ( соединение сломанных костей, протезы бедренных костей и т.д.)
Организм человека хорошо переносит конструкции из титанового сплава. Они устойчивы к коррозии в агрессивных средах человеческого тела. Окружающие ткани возле таких имплантатов не изменяются . Титановые сплавы очень прочные , способны выдержать большую нагрузку. Они прочнее чем хром, никель, нержавеющие стали. При стерилизации медицинских инструментов поверхности титановых сплавов не разрушаются. – титановые сплавы не вызывают аллергии и долговечны.
На сегодняшний день имплантация является альтернативой съемному протезированию и несъемным конструкциям, установленным на своих зубах. Этот метод позволяет не обрабатывать соседние зубы, тем самым продолжая их срок службы.